Ein 71-jähriger Patient mit Diabetes mellitus Typ 2 und bekannter diabetischer Polyneuropathie wird mit einer Phlegmone der linken Großzehe im Rahmen eines diabetischen Fußsyndroms aufgenommen. Die Fußpulse sind kräftig tastbar, eine Durchblutungsstörung besteht nicht. Die Phlegmone wird intravenös antibiotisch behandelt; eine Operation ist nicht erforderlich. Wegen der Polyneuropathie mit aufgehobenem Schmerzempfinden erhält er einen Entlastungsschuh und wird zur täglichen Fußkontrolle angeleitet. Der Blutzucker liegt bei Aufnahme bei 290 mg/dl und normalisiert sich mit Abklingen der Infektion unter der bisherigen Insulindosis; die Ärzte bezeichnen die Stoffwechsellage ausdrücklich als nicht entgleist.