Ein 61-jähriger Patient mit einer kryptogenen Leberzirrhose im Stadium Child A wird elektiv zum Verschluss einer symptomatischen, nicht eingeklemmten Nabelhernie aufgenommen. In der präoperativen Gerinnungsdiagnostik liegt das Fibrinogen bei 0,9 g/l, Quick-Wert und Thrombozyten sind normal; die Hepatologen werten dies als dauerhaft erworbenen Fibrinogenmangel infolge der Zirrhose. Vor der Operation erhält er 2 g Fibrinogenkonzentrat. Die Hernie wird offen durch einfache Naht der Bruchpforte ohne Netz verschlossen. Wegen der Zirrhose werden postoperativ Leberwerte, Gerinnung und Bauchumfang täglich kontrolliert; Entlassung am vierten Tag.