Bei einem 66-jährigen Patienten wurde vor drei Jahren wegen eines klarzelligen Nierenzellkarzinoms die linke Niere entfernt; eine weitere Tumortherapie war seitdem nicht erforderlich. In der ambulanten CT-Nachsorge fällt ein solitärer Rundherd im rechten Lungenunterlappen auf. Er wird zur Entfernung aufgenommen; es erfolgt eine thorakoskopische Keilresektion ohne Entfernung von Lymphknoten. Histologisch bestätigt sich eine Metastase des Nierenzellkarzinoms, im Gesunden entfernt. Eine Systemtherapie ist nicht vorgesehen; Entlassung am sechsten Tag.