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Alle Änderungen OPS 2018

1-202
Diagnostik zur Feststellung des Hirntodes irreversiblen HirnfunktionsausfallsBezeichnung neu ↺ 20172 Hinweise⚖ 1
  • HinweisDiese Kodes sind nur zu verwenden bei Diagnostik nach der jeweils gültigen Fortschreibung der Richtlinie der Bundesärztekammer zur Feststellung des Hirntodes irreversiblen Hirnfunktionsausfalls (siehe im Zusammenhang mit einer Organspende auch § 5 und § 16 Abs. 1 Satz 1 Nr. 1 Transplantationsgesetz)
1-202.0
Diagnostik zur Feststellung des irreversiblen Hirnfunktionsausfalls: Bei einem potenziellen Organspender2 Hinweise⚖ 1
  • HinweisAls Datum der Leistungserbringung ist das Datum anzugeben, an welchem mit der Hirntoddiagnostik Diagnostik des irreversiblen Hirnfunktionsausfalls begonnen wurde
1-209
Komplexe Diagnostik bei Spina bifida2 HinweiseInklusivum
  • HinweisDie bildgebende Diagnostik 3-05 ff., 3-05, invasive funktionelle Diagnostik (Kap.1) und EEG-Diagnostik 1-207 ff. sind gesondert zu kodieren
1-211
Invasive Video-EEG-Intensivdiagnostik bei Epilepsie zur Klärung einer epilepsiechirurgischen Operationsindikation8 Hinweise
  • HinweisDie Implantation der Elektroden ist gesondert zu kodieren5-014.95-028.205-028.21 kodieren5-014.9 ff.5-028.205-028.21
  • HinweisDer Zugang ist gesondert zu kodieren5-0105-011 kodieren5-010 ff.5-011 ff.
1-482
Arthroskopische Biopsie an GelenkenHinweis
  • HinweisDie Arthroskopie ist gesondert zu kodieren1-697 ff.
1-510
Biopsie an intrakraniellem Gewebe durch Inzision und Trepanation von SchädelknochenHinweis
  • HinweisDer Zugang ist gesondert zu kodieren5-0105-011 kodieren5-010 ff.5-011 ff.
1-645
Zugang durch retrograde EndoskopieZusatzkode2 Hinweise
  • HinweisDieser Kode ist ein Zusatzkode. Er ist nur anzugeben, wenn eine retrograde Endoskopie als Zugang für eines der unter 1-640 bis 1-644 ff. aufgeführten Verfahren eingesetzt wurde
1-665
Diagnostische UreterorenoskopieHinweis
  • Hinweisneu: Die Anwendung eines flexiblen Ureterorenoskops ist gesondert zu kodieren1-999.2 ff.
1-668
Diagnostische Endoskopie der Harnwege über ein StomaHinweis
  • Hinweisneu: Die Anwendung eines flexiblen Ureterorenoskops ist gesondert zu kodieren1-999.2 ff.
1-693
Diagnostische Endoskopie der Harnwege durch Inzision und intraoperativHinweis
  • Hinweisneu: Die Anwendung eines flexiblen Ureterorenoskops ist gesondert zu kodieren1-999.2 ff.
3-05e
Endosonographie der BlutgefäßeHinweis
  • Hinweisneu: Für die Zuordnung einzelner Gefäße zu den Gruppen siehe auch Liste der Gefäße vor 5-38
5-012
Inzision der Schädelknochen [Kraniotomie und Kraniektomie]Hinweis
  • HinweisMit einem Kode aus diesem Bereich ist nur die isolierte Kraniotomie oder Kraniektomie zu kodieren. Die Kraniotomie oder Kraniektomie als Zugang im Rahmen einer Operation ist gesondert zum jeweiligen Eingriff zu kodieren5-010 ff.
5-015
Exzision und Destruktion von erkranktem intrakraniellem GewebeHinweis3 Exklusiva
  • ExklusivumStereotaktische Operationen5-014 ff.
  • ExklusivumExzision und Destruktion von intrakraniellen Gefäßen5-025 ff.
  • ExklusivumExzision und Destruktion von intrakraniellen Anteilen von Hirnnerven und Ganglien5-017 ff.
  • HinweisDer Zugang ist gesondert zu kodieren5-0105-011 kodieren5-010 ff.5-011 ff.
5-016
Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe der SchädelknochenHinweis2 ExklusivaInklusivum
  • ExklusivumBehandlung einer Impressionsfraktur5-020.1 ff.
  • HinweisDer Zugang ist gesondert zu kodieren5-0105-011 kodieren5-010 ff.5-011 ff.
5-017
Inzision, Resektion und Destruktion an intrakraniellen Anteilen von Hirnnerven und GanglienHinweis
  • HinweisDer Zugang ist gesondert zu kodieren5-0105-011 kodieren5-010 ff.5-011 ff.
5-018
Mikrovaskuläre Dekompression von intrakraniellen NervenHinweis
  • HinweisDer Zugang ist gesondert zu kodieren5-0105-011 kodieren5-010 ff.5-011 ff.
5-01...5-05
Operationen am Nervensystemnur § 17b11 Hinweise
  • HinweisDie Anwendung eines Navigationssystems ist, sofern nicht als eigener Kode angegeben, zusätzlich zu kodieren5-988 ff.
5-020
KranioplastikHinweis
  • HinweisDie Entnahme eines Knochentransplantates ist gesondert zu kodieren5-783 ff.
5-021
Rekonstruktion der HirnhäuteHinweis2 Inklusiva
  • HinweisDie Entnahme eines Knochentransplantates ist gesondert zu kodieren5-783 ff.
5-048
Epineurale Naht eines Nerven und Nervenplexus mit TransplantationHinweis
  • HinweisDie Entnahme eines Nerventransplantates ist gesondert zu kodieren5-042 ff.
5-049
Interfaszikuläre Naht eines Nerven und Nervenplexus mit TransplantationHinweis
  • HinweisDie Entnahme eines Nerventransplantates ist gesondert zu kodieren5-042 ff.
5-054
Epineurale Naht eines Nerven und Nervenplexus mit Transplantation und TranspositionHinweis
  • HinweisDie Entnahme eines Nerventransplantates ist gesondert zu kodieren5-042 ff.
5-055
Interfaszikuläre Naht eines Nerven und Nervenplexus mit Transplantation und TranspositionHinweis
  • HinweisDie Entnahme eines Nerventransplantates ist gesondert zu kodieren5-042 ff.
5-075
Exzision und Resektion von erkranktem Gewebe der Hypophyse2 Hinweise
  • HinweisDer Zugang ist gesondert zu kodieren5-0105-011 kodieren5-010 ff.5-011 ff.
5-18...5-20
Operationen an den Ohrennur § 17b8 Hinweise
  • HinweisDie Anwendung eines Navigationssystems ist, sofern nicht als eigener Kode angegeben, zusätzlich zu kodieren5-988 ff.
5-21...5-22
Operationen an Nase und Nasennebenhöhlennur § 17b8 Hinweise⚖ 1
  • HinweisDie Anwendung eines Navigationssystems ist, sofern nicht als eigener Kode angegeben, zusätzlich zu kodieren5-988 ff.
5-23...5-28
Operationen an Mundhöhle und Gesichtnur § 17b7 Hinweise
  • HinweisDie Anwendung eines Navigationssystems ist, sofern nicht als eigener Kode angegeben, zusätzlich zu kodieren5-988 ff.
5-262
Resektion einer SpeicheldrüseHinweis
  • HinweisEine durchgeführte Neck dissection ist gesondert zu kodieren5-403 ff.
5-319.1
Andere Operationen an Larynx und Trachea: Dilatation der Trachea (endoskopisch)Hinweis
  • HinweisDie Anwendung von Lasertechnik ist gesondert zu kodieren5-985 ff.
5-320.0
Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe eines Bronchus: Durch BronchoskopieSeitenangabeHinweisInklusivum⚖ 2
  • HinweisDie Anwendung von Lasertechnik ist gesondert zu kodieren5-985 ff.
5-335
Lungentransplantation2 HinweiseExklusivum
  • Hinweisneu: Die Art der Konservierung von Organtransplantaten ist gesondert zu kodieren 5-939 ff.
5-340.8
Inzision von Brustwand und Pleura: Osteotomie der Rippe mit OsteosyntheseSeitenangabeHinweis⚖ 2
  • HinweisEine durchgeführte Osteosynthese ist gesondert zu kodieren5-786 ff.
5-353
Valvuloplastik4 HinweiseExklusivum
  • ExklusivumValvuloplastik bei kongenitalen Klappenanomalien 5-358 ff.
  • HinweisEin gleichzeitig durchgeführter Herzklappenersatz ist gesondert zu kodieren 5-351 ff.
5-35...5-37
Operationen am Herzennur § 17b11 Hinweise3 Exklusiva
  • HinweisDie Anwendung eines Navigationssystems ist, sofern nicht als eigener Kode angegeben, zusätzlich zu kodieren 5-988 ff.
5-375
Herz- und Herz-Lungen-Transplantation4 Hinweise
  • Hinweisneu: Die Art der Konservierung von Organtransplantaten ist gesondert zu kodieren 5-939 ff.
5-38...5-39
Operationen an den Blutgefäßennur § 17b11 Hinweise4 Exklusiva
  • Hinweisneu: Die Art der Beschichtung von Gefäßprothesen ist gesondert zu kodieren 5-938 ff.
5-38a
Endovaskuläre Implantation von Stent-Prothesen5 Hinweise3 Inklusiva
  • HinweisBei Implantation mehrerer Stent-Prothesen ist jedes Implantat gesondert zu kodieren mit Ausnahme der iliakalen Stent-Prothesen ohne Seitenarm. Hier ist die Anzahl der Stent-Prothesen zu verschlüsseln
  • Hinweisneu: Die zusätzliche Verwendung von nicht großlumigen Stent-Prothesen zur Versorgung thorakaler oder abdominaler Gefäßabgänge ist gesondert zu kodieren 8-842 ff.
5-38a.8
Endovaskuläre Implantation von Stent-Prothesen: Aorta thoracoabdominalis3 Hinweise
  • HinweisDie zusätzliche Verwendung von iliakalen Y-Prothesen Stent-Prothesen ist mit dem Kode 5-38a.41 (ggf. für beide Seiten) gesondert zu kodieren 5-38a.4 ff.
5-38a.c
Endovaskuläre Implantation von Stent-Prothesen: Aorta abdominalis4 Hinweise
  • HinweisDie zusätzliche Verwendung von iliakalen Y-Prothesen Stent-Prothesen ist mit dem Kode 5-38a.41 (ggf. für beide Seiten) gesondert zu kodieren 5-38a.4 ff.
5-38a.u
Endovaskuläre Implantation von Stent-Prothesen: Art des Endes der untersten Stent-Prothese3 Hinweise
  • HinweisDie zusätzliche Verwendung von iliakalen Y-Prothesen Stent-Prothesen ist mit dem Kode 5-38a.41 (ggf. für beide Seiten) gesondert zu kodieren 5-38a.4 ff.
5-422.2
Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Ösophagus: Exzision, endoskopischHinweis
  • Hinweisneu: Die Blutstillung durch einen auf ein Endoskop aufgesteckten ringförmigen Clip5-429.u oder durch Auftragen absorbierender Substanzen5-429.v ist gesondert zu kodieren
5-42...5-54
Operationen am Verdauungstraktnur § 17b8 Hinweise
  • Hinweisneu: Die Verwendung von Membranen oder sonstigen Materialien zur Prophylaxe von Adhäsionen ist gesondert zu kodieren5-933 ff.
5-433.2
Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Magens: Exzision, endoskopischHinweis
  • Hinweisneu: Die Blutstillung durch einen auf ein Endoskop aufgesteckten ringförmigen Clip5-429.u oder durch Auftragen absorbierender Substanzen5-429.v ist gesondert zu kodieren
5-445
Gastroenterostomie ohne Magenresektion [Bypassverfahren]Hinweis
  • HinweisDie Verwendung von selbstexpandierenden Stents ist gesondert zu kodieren (z.B. 5-449.h3) 5-449.h ff.)
5-451.7
Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Dünndarmes: Exzision, endoskopisch, einfach (Push-Technik)Hinweis
  • Hinweisneu: Die Blutstillung durch einen auf ein Endoskop aufgesteckten ringförmigen Clip5-469.s3 oder durch Auftragen absorbierender Substanzen5-469.t3 ist gesondert zu kodieren
5-451.8
Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Dünndarmes: Exzision, endoskopisch, Push-and-pull-back-TechnikHinweisInklusivum
  • Hinweisneu: Die Blutstillung durch einen auf ein Endoskop aufgesteckten ringförmigen Clip5-469.s3 oder durch Auftragen absorbierender Substanzen5-469.t3 ist gesondert zu kodieren
5-452.6
Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Dickdarmes: Exzision, endoskopisch, einfach (Push-Technik)Hinweis
  • Hinweisneu: Die Blutstillung durch einen auf ein Endoskop aufgesteckten ringförmigen Clip5-469.s3 oder durch Auftragen absorbierender Substanzen5-469.t3 ist gesondert zu kodieren
5-452.7
Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Dickdarmes: Exzision, endoskopisch, Push-and-pull-back-TechnikHinweisInklusivum
  • Hinweisneu: Die Blutstillung durch einen auf ein Endoskop aufgesteckten ringförmigen Clip5-469.s3 oder durch Auftragen absorbierender Substanzen5-469.t3 ist gesondert zu kodieren
5-454
Resektion des Dünndarmes2 Hinweise4 Inklusiva⚖ 1
  • HinweisEine durchgeführte Verschmälerungsplastik ist gesondert zu kodieren5-467.4 ff.
5-455
Partielle Resektion des Dickdarmes7 Hinweise⚖ 1
  • HinweisDas Anlegen eines protektiven Enterostomas ist gesondert zu kodieren5-462 ff.
  • HinweisDie regionale Lymphadenektomie ist gesondert zu kodieren5-406.25-406.35-406.45-406.55-406.65-406.9 kodieren5-406.25-406.35-406.45-406.55-406.65-406.95-406.a5-406.b
  • HinweisDie radikale Lymphadenektomie ist gesondert zu kodieren5-407.25-407.35-407.4 kodieren5-407.25-407.35-407.45-407.65-407.7
5-456
(Totale) Kolektomie und Proktokolektomie8 Hinweise
  • HinweisDas Anlegen eines protektiven Enterostomas ist gesondert zu kodieren5-462 ff.
  • HinweisDie regionale Lymphadenektomie ist gesondert zu kodieren5-406.25-406.35-406.45-406.55-406.65-406.9 kodieren5-406.25-406.35-406.45-406.55-406.65-406.95-406.a5-406.b
  • HinweisDie radikale Lymphadenektomie ist gesondert zu kodieren5-407.25-407.35-407.4 kodieren5-407.25-407.35-407.45-407.65-407.7
5-464.5
Revision und andere Eingriffe an einem Enterostoma: Korrektur einer parastomalen Hernie
  • Hinweisgestrichen: Die Art des verwendeten Materials für Gewebeersatz oder Gewebeverstärkung ist gesondert zu kodieren 5-932 ff.
5-469
Andere Operationen am DarmHinweis
  • HinweisDie Durchführung der endoskopischen Verfahren in Push-and-pull-back-Technik ist gesondert zu kodieren5-469.v3 kodieren5-469.v
5-469.v
Andere Operationen am Darm: Endoskopie durch Push-and-pull-back-TechnikZusatzkodeHinweis
  • HinweisDieser Kode ist ein Zusatzkode. Er kann zusätzlich zu anderen Kodes aus dem Bereich5-469 Bereich 5-469 Andere Operationen am Darm angegeben werden
5-482
Peranale lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des RektumsHinweis2 Inklusiva
  • Hinweisneu: Die Blutstillung durch einen auf ein Endoskop aufgesteckten ringförmigen Clip5-489.j oder durch Auftragen absorbierender Substanzen5-489.k ist bei endoskopischen Verfahren gesondert zu kodieren
5-504
Lebertransplantation2 HinweiseExklusivum⚖ 1
  • Hinweisneu: Die Art der Konservierung von Organtransplantaten ist gesondert zu kodieren5-939 ff.
5-510.43
Cholezystotomie und Cholezystostomie: Cholezystostomie: Endoskopisch2 Hinweise
  • Hinweisneu: Die Verwendung von auf ein Kauterisierungssystem vorgeladenen selbstexpandierenden Stents ist gesondert zu kodieren5-549.a
5-512
Biliodigestive Anastomose (von Ductus hepaticus, Ductus choledochus und Leberparenchym)4 Hinweise2 Inklusiva
  • Hinweisneu: Die Verwendung von auf ein Kauterisierungssystem vorgeladenen selbstexpandierenden Stents ist gesondert zu kodieren5-549.a
5-515.2
Exzision und Resektion von erkranktem Gewebe der Gallengänge: Resektion, mit biliodigestiver AnastomoseHinweis
  • HinweisDie biliodigestive Anastomose ist gesondert zu kodieren5-512 ff.
5-529.n4
Andere Operationen am Pankreas und am Pankreasgang: Transgastrale Drainage einer Pankreaszyste: Endoskopisch mit Einlegen eines selbstexpandierenden StentsZE: ZE2018-54HinweisExklusivum
  • Hinweisneu: Die Verwendung von auf ein Kauterisierungssystem vorgeladenen selbstexpandierenden Stents ist gesondert zu kodieren5-549.a
5-529.p2
Andere Operationen am Pankreas und am Pankreasgang: Endoskopische transgastrale Entfernung von Pankreasnekrosen: Mit Einlegen eines selbstexpandierenden StentsZE: ZE2018-54HinweisExklusivum
  • Hinweisneu: Die Verwendung von auf ein Kauterisierungssystem vorgeladenen selbstexpandierenden Stents ist gesondert zu kodieren5-549.a
5-529.r3
Andere Operationen am Pankreas und am Pankreasgang: Transduodenale Drainage einer Pankreaszyste: Endoskopisch mit Einlegen eines selbstexpandierenden StentsZE: ZE2018-54HinweisExklusivum
  • Hinweisneu: Die Verwendung von auf ein Kauterisierungssystem vorgeladenen selbstexpandierenden Stents ist gesondert zu kodieren5-549.a
5-529.s2
Andere Operationen am Pankreas und am Pankreasgang: Endoskopische transduodenale Entfernung von Pankreasnekrosen: Mit Einlegen eines selbstexpandierenden StentsZE: ZE2018-54HinweisExklusivum
  • Hinweisneu: Die Verwendung von auf ein Kauterisierungssystem vorgeladenen selbstexpandierenden Stents ist gesondert zu kodieren5-549.a
5-550
Perkutan-transrenale Nephrotomie, Nephrostomie, Steinentfernung, Pyeloplastik und ureterorenoskopische Steinentfernung2 Hinweise2 Exklusiva
  • Hinweisneu: Die Anwendung eines flexiblen Ureterorenoskops ist gesondert zu kodieren 5-98b ff.
5-552
Exzision und Destruktion von (erkranktem) Gewebe der NiereHinweis3 Inklusiva
  • Hinweisneu: Die Anwendung eines flexiblen Ureterorenoskops ist gesondert zu kodieren 5-98b ff.
5-555
Nierentransplantation2 Hinweise⚖ 1
  • Hinweisneu: Die Art der Konservierung von Organtransplantaten ist gesondert zu kodieren 5-939 ff.
5-560
Transurethrale und perkutan-transrenale Erweiterung des UretersHinweisInklusivum
  • Hinweisneu: Die Anwendung eines flexiblen Ureterorenoskops ist gesondert zu kodieren 5-98b ff.
5-562
Ureterotomie, perkutan-transrenale und transurethrale SteinbehandlungHinweisInklusivum
  • Hinweisneu: Die Anwendung eines flexiblen Ureterorenoskops ist gesondert zu kodieren 5-98b ff.
5-563
Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Ureters, Ureterresektion und UreterektomieHinweisExklusivum
  • ExklusivumUreterresektion bei Nephrektomie5-554 ff.
  • Hinweisneu: Die Anwendung eines flexiblen Ureterorenoskops ist gesondert zu kodieren 5-98b ff.
5-602.2
Transrektale und perkutane Destruktion von Prostatagewebe: Durch StrahlenträgermännlichHinweis
  • HinweisDie genaue Form der Brachytherapie ist gesondert zu kodieren8-5248-525 kodieren 8-524 ff.8-525 ff.
5-657
Adhäsiolyse an Ovar und Tuba uterina ohne mikrochirurgische Versorgungweiblich
  • Hinweisgestrichen: Die Verwendung einer Kunststoff- oder biologischen Membran zur Prophylaxe von Adhäsionen ist gesondert zu kodieren 5-933
5-65...5-71
Operationen an den weiblichen Geschlechtsorganenweiblichnur § 17b7 Hinweise
  • Hinweisneu: Die Verwendung von Membranen oder sonstigen Materialien zur Prophylaxe von Adhäsionen ist gesondert zu kodieren 5-933 ff.
5-692
Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe der ParametrienweiblichExklusivum
  • ExklusivumExzision einer Parovarialzyste5-659.2 Parovarialzyste 5-659.2 ff.
  • Hinweisgestrichen: Die Verwendung einer Kunststoff- oder biologischen Membran zur Prophylaxe von Adhäsionen ist gesondert zu kodieren 5-933
5-704
Vaginale Kolporrhaphie und Beckenbodenplastikweiblich4 Hinweise2 Exklusiva⚖ 1
  • Hinweisneu: Die Durchführung einer spezifischen Scheidenstumpffixation im Rahmen einer Vorder- und/oder Hinterwandplastik ist gesondert zu kodieren (5-704.46 bis 5-704.4p)
  • Hinweisneu: Die Durchführung einer spezifischen Zervixstumpffixation im Rahmen einer Vorder- und/oder Hinterwandplastik ist gesondert zu kodieren (5-704.56 bis 5-704.5p)
5-76...5-77
Operationen an Kiefer- und Gesichtsschädelknochennur § 17b8 Hinweise
  • HinweisDie Anwendung eines Navigationssystems ist, sofern nicht als eigener Kode angegeben, zusätzlich zu kodieren5-988 ff.
5-784
Knochentransplantation und -transposition3 HinweiseExklusivumInklusivum⚖ 2
  • HinweisEine (Kortiko-)Spongiosaplastik ist bei einer therapeutischen Transposition oder Transplantation von Knochengewebe zu kodieren. Diese Kodes sind nicht anzugeben bei Verschluss oder Verfüllung von iatrogen geschaffenen oder zugangsbedingten Knochendefekten (inkl. Markräumen) mit ortsständigem Gewebe. Die Bezeichnung "ortsständig" Ortsständiges Gewebe wird im Bereich des Operationsgebietes ohne zusätzlichen Zugang gewonnen und bezieht sich bei Gelenkeingriffen auf alle gelenkbildenden Flächen mit ein
5-78...5-86
Operationen an den Bewegungsorganennur § 17b10 Hinweise
  • HinweisDie Anwendung eines Navigationssystems ist zusätzlich zu kodieren5-988 ff.
5-799
Offene Reposition einer Azetabulum- und Hüftkopffraktur mit Osteosynthese2 HinweiseExklusivumInklusivum
  • ExklusivumOffene Reposition einer Hüftgelenkluxation5-79b ff.
  • HinweisEine durchgeführte Knochentransplantation ist gesondert zu kodieren5-784 ff.
  • HinweisEine durchgeführte Implantation einer Endoprothese ist gesondert zu kodieren5-82 ff.
5-806
Offen chirurgische Refixation und Plastik am Kapselbandapparat des SprunggelenkesHinweis
  • HinweisDas Einbringen von Osteosynthesematerial Fixationsmaterial am Knochen bei Operationen am Weichteilgewebe ist gesondert zu kodieren5-869.2
5-821
Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese am Hüftgelenk12 HinweiseExklusivum⚖ 1
  • Exklusivumneu: Implantation einer Endoprothese nach vorheriger Explantation in gesonderter Sitzung (5-820 ff. mit 5-829.n)
  • Hinweisneu: Die Verwendung einer hypoallergenen Endoprothese ist gesondert zu kodieren 5-829.e
  • Hinweisneu: Die Verwendung einer beschichteten Endoprothese ist gesondert zu kodieren5-829.j ff.
  • Hinweisneu: Die Verwendung einer vollkeramischen Endoprothese ist gesondert zu kodieren5-829.q
5-823
Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese am Kniegelenk9 HinweiseExklusivum⚖ 1
  • Exklusivumneu: Implantation einer Endoprothese nach vorheriger Explantation in gesonderter Sitzung (5-822 ff. mit 5-829.n)
  • HinweisDie Implantation Verwendung einer beschichteten Endoprothese nach vorheriger Explantation ist gesondert zu kodieren 5-829.n kodieren5-829.j ff.
  • Hinweisneu: Die Verwendung einer vollkeramischen Endoprothese ist gesondert zu kodieren5-829.q
5-824
Implantation einer Endoprothese an Gelenken der oberen Extremität8 HinweiseExklusivum⚖ 1
  • Hinweisneu: Eine durchgeführte Rekonstruktion eines knöchernen Glenoiddefektes ist gesondert zu kodieren 5-829.r
5-825
Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese an Gelenken der oberen Extremität6 HinweiseExklusivum⚖ 1
  • Exklusivumneu: Implantation einer Endoprothese nach vorheriger Explantation in gesonderter Sitzung (5-824 ff. mit 5-829.n)
  • Hinweisneu: Eine durchgeführte Rekonstruktion eines knöchernen Glenoiddefektes ist gesondert zu kodieren 5-829.r
5-829.h
Andere gelenkplastische Eingriffe: Pfannenbodenplastik am HüftgelenkSeitenangabe3 Hinweise⚖ 1
  • HinweisDieser Kode ist anzugeben bei Augmentation des Pfannenlagers und dadurch erfolgter Rekonstruktion des Drehzentrums (z.B. bei Protrusionskoxarthrose) unter Verwendung von Knochen(ersatz)gewebe anzugeben. Knochen(ersatz)gewebe. Dieser Kode ist nicht anzugeben bei Verschluss oder Verfüllung von iatrogen geschaffenen Knochendefekten mit ortsständigem Gewebe, ausschließlicher Verfüllung von Geröllzysten, Verwendung von zementierten Pfannenprothesen oder ausschließlicher Vertiefungsfräsung zur Schaffung eines Prothesenbettes
5-829.k
Andere gelenkplastische Eingriffe: Implantation einer modularen Endoprothese oder (Teil-)Wechsel in eine modulare Endoprothese bei knöcherner Defektsituation und ggf. Knochen(teil)ersatz5 HinweiseExklusivum⚖ 3
  • HinweisDieser Kode ist ein Zusatzkode. Diese Kodes sind Zusatzkodes. Die durchgeführten Eingriffe sind gesondert zu kodieren
5-838
Andere komplexe Rekonstruktionen der WirbelsäuleHinweis
  • HinweisDie Entnahme eines Knochenspans Knochenspanes ist gesondert zu kodieren5-783 ff.
5-858
Entnahme und Transplantation von Muskel, Sehne und Faszie mit mikrovaskulärer Anastomosierung3 HinweiseExklusivumInklusivum⚖ 1
  • ExklusivumEntnahme eines Knochentransplantates, mikrovaskulär anastomosiert5-783.5 ff.
  • HinweisEine durchgeführte Osteosynthese ist gesondert zu kodieren5-786 ff.
  • HinweisDas Einbringen von Osteosynthesematerial in Fixationsmaterial am Knochen bei Operationen am Weichteilgewebe ist gesondert zu kodieren5-869.2
5-869.2
Andere Operationen an den Bewegungsorganen: Einbringen von Osteosynthesematerial Fixationsmaterial am Knochen bei Operationen am WeichteilgewebeBezeichnung neu ↺ 20172 HinweiseExklusivum2 Inklusiva
  • Hinweisneu: Die ausschließliche Verwendung von Fäden bei einer Naht ist hier nicht zu kodieren
  • Inklusivumneu: Fadenanker
5-870
Partielle (brusterhaltende) Exzision der Mamma und Destruktion von Mammagewebe3 HinweiseInklusivum⚖ 1
  • HinweisEine Lymphadenektomie ist gesondert zu kodieren 5-40 ff.
5-872
(Modifizierte radikale) Mastektomie2 Hinweise
  • HinweisEine Lymphadenektomie ist gesondert zu kodieren 5-40 ff.
5-874
Erweiterte (radikale) Mastektomie mit Resektion an den Mm. pectorales majores et minores und Thoraxwandteilresektion2 Hinweise
  • HinweisEine Lymphadenektomie ist gesondert zu kodieren5-40 ff.
5-877
Subkutane Mastektomie und hautsparende Mastektomieverfahren3 Hinweise
  • HinweisEine Lymphadenektomie ist gesondert zu kodieren 5-40 ff.
5-87...5-88
Operationen an der Mammanur § 17b6 Hinweise
  • HinweisDie Anwendung von Lasertechnik ist, sofern nicht als eigener Kode angegeben, zusätzlich zu kodieren5-985 ff.
  • HinweisDie Durchführung der Operation im Rahmen der Versorgung eines Polytraumas ist zusätzlich zu kodieren5-982 ff.
5-920
Inzision an Haut und Unterhaut bei Verbrennungen und Verätzungen2 HinweiseExklusivum
  • ExklusivumEntnahme von Haut zur Transplantation5-924 ff.
  • HinweisDas Anlegen eines Verbandes ist gesondert zu kodieren8-191 ff.
5-921
Chirurgische Wundtoilette [Wunddebridement] und Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut bei Verbrennungen und Verätzungen2 Hinweise3 Exklusiva2 Inklusiva
  • ExklusivumOperationen am Nagelorgan5-898 ff.
  • HinweisDas Anlegen eines Verbandes ist gesondert zu kodieren8-191 ff.
5-922
Wunddebridement an Muskel, Sehne und Faszie bei Verbrennungen und VerätzungenHinweis
  • HinweisDas Anlegen eines Verbandes ist gesondert zu kodieren8-191 ff.
5-923
Temporäre Weichteildeckung bei Verbrennungen und Verätzungen3 HinweiseExklusivum
  • ExklusivumTemporäre Weichteildeckung bei anderen Ursachen5-916.0-9 Ursachen5-916.0-95-916.b-c
  • HinweisDas Anlegen eines Verbandes ist gesondert zu kodieren8-191 ff.
5-924
Freie Hauttransplantation und Lappenplastik an Haut und Unterhaut bei Verbrennungen und Verätzungen, Entnahmestelle3 Hinweise⚖ 1
  • HinweisDas Anlegen eines Verbandes ist gesondert zu kodieren8-191 ff.
5-925
Freie Hauttransplantation und Lappenplastik an Haut und Unterhaut bei Verbrennungen und Verätzungen, Empfängerstelle3 Hinweise4 ExklusivaInklusivum
  • ExklusivumRekonstruktion des Skrotums5-613 ff.
  • ExklusivumHaartransplantation5-912 ff.
  • HinweisDas Anlegen eines Verbandes ist gesondert zu kodieren8-191 ff.
5-925.7
Freie Hauttransplantation und Lappenplastik an Haut und Unterhaut bei Verbrennungen und Verätzungen, Empfängerstelle: Mikrograft-Spalthautdeckung (nach Meek)Hinweis
  • HinweisEine ergänzend durchgeführte Spalthautdeckung ist gesondert zu kodieren5-925.0 ff.
5-926
Lokale Lappenplastik an Haut und Unterhaut bei Verbrennungen und Verätzungen2 Hinweise4 ExklusivaInklusivum
  • ExklusivumRekonstruktion des Skrotums5-613 ff.
  • ExklusivumHaartransplantation5-912 ff.
  • HinweisDas Anlegen eines Verbandes ist gesondert zu kodieren8-191 ff.
5-927
Kombinierte plastische Eingriffe an Haut und Unterhaut bei Verbrennungen und Verätzungen3 Hinweise4 ExklusivaInklusivum
  • ExklusivumRekonstruktion des Skrotums5-613 ff.
  • ExklusivumHaartransplantation5-912 ff.
  • HinweisDas Anlegen eines Verbandes ist gesondert zu kodieren8-191 ff.
5-928
Primärer Wundverschluss der Haut und Revision einer Hautplastik bei Verbrennungen und Verätzungen2 HinweiseInklusivum
  • HinweisDas Anlegen eines Verbandes ist gesondert zu kodieren8-191 ff.
5-929
Andere Operationen bei Verbrennungen und Verätzungen2 Hinweise
  • HinweisDas Anlegen eines Verbandes ist gesondert zu kodieren8-191 ff.
8-010
Applikation von Medikamenten und Elektrolytlösungen über das Gefäßsystem bei Neugeborenen2 Hinweise3 Exklusiva⚖ 1
  • ExklusivumInfusion von Volumenersatzmitteln bei Neugeborenen8-811 ff.
  • HinweisEin Kode aus diesem Bereich wird angegeben, ist nur anzugeben, wenn Medikamente und Elektrolytlösungen kontinuierlich mehr als 24 Stunden über das Gefäßsystem verabreicht werden
8-211
Redressierende VerfahrenSeitenangabeEinmalkodeHinweisInklusivum
  • HinweisDie durchgeführte Immobilisation (Gipsverband, andere Stützverbände oder Schienen) sowie das Anlegen der Orthesen ist im Kode enthalten. Aufwendige Gipsverbände sind gesondert zu kodieren8-310 ff.
8-212
QuengelbehandlungSeitenangabeEinmalkodeHinweis
  • HinweisDie durchgeführte Immobilisation (Gipsverband, andere Stützverbände oder Schienen) ist im Kode enthalten. Aufwendige Gipsverbände sind gesondert zu kodieren8-310 ff.
8-213
OsteoklasieSeitenangabeEinmalkodeHinweis
  • HinweisDie durchgeführte Immobilisation (Gipsverband oder andere Stützverbände) ist im Kode enthalten. Aufwendige Gipsverbände sind gesondert zu kodieren8-310 ff.
8-651
Thermotherapie mit magnetischen Nanopartikeln3 Hinweise
  • HinweisEine durchgeführte Radio- oder Chemotherapie ist gesondert zu kodieren 8-52 ff.8-54 ff. 8-528-54
8-835.2
Ablative Maßnahmen bei Herzrhythmusstörungen: Konventionelle RadiofrequenzablationHinweis
  • Hinweisneu: Die Verwendung eines Drahtgeflechtkatheters (MESH-Radiofrequenzablation) ist gesondert zu kodieren8-835.9
8-835.4
Ablative Maßnahmen bei Herzrhythmusstörungen: Ablation mit anderen EnergiequellenHinweisInklusivum
  • Hinweisneu: Die Anwendung einer endovaskulären endoskopischen Steuerung bei einer Laserablation ist gesondert zu kodieren8-835.e
  • InklusivumUltraschall, Mikrowelle, Laser ohne endovaskuläre endoskopische Steuerung
8-835.8
Ablative Maßnahmen bei Herzrhythmusstörungen: Ablation mit Hilfe Anwendung dreidimensionaler, elektroanatomischer MappingverfahrenZusatzkodeErgänzt8-835.80, 8-835.81, 8-835.82, …2017HinweisInklusivum⚖ 1
  • Hinweisneu: Dieser Kode ist ein Zusatzkode. Er ist nur anzugeben, wenn bei einem der unter 8-835.2 ff. bis 8-835.4 ff., 8-835.a oder 8-835.b aufgeführten Verfahren die Ablation mit Hilfe dreidimensionaler, elektroanatomischer Mappingverfahren durchgeführt wurde
8-835.9
Ablative Maßnahmen bei Herzrhythmusstörungen: Konventionelle Radiofrequenzablation mit Drahtgeflechtkatheter an den Pulmonalvenen (MESH-Radiofrequenzablation) Verwendung eines DrahtgeflechtkathetersZusatzkodeBezeichnung neu ↺ 2017Hinweis
  • Zusatzkodenein → ja
  • Hinweisneu: Dieser Kode ist ein Zusatzkode. Er ist nur anzugeben, wenn die konventionelle Radiofrequenzablation8-835.2 ff. mit Hilfe eines Drahtgeflechtkatheters (MESH-Radiofrequenzablation) durchgeführt wurde
8-835.e
Ablative Maßnahmen bei Herzrhythmusstörungen: Laserablation mit endovaskulärer endoskopischer Anwendung einer endovaskulären endoskopischen SteuerungZusatzkodeBezeichnung neu ↺ 2017Hinweis
  • Zusatzkodenein → ja
  • Hinweisneu: Dieser Kode ist ein Zusatzkode. Er ist nur anzugeben, wenn die Laserablation8-835.4 ff. mit Hilfe einer endovaskulären endoskopischen Steuerung durchgeführt wurde
  • Inklusivumgestrichen: Laserablation an den Pulmonalvenen mit endovaskulärer endoskopischer Steuerung
8-835.f
Ablative Maßnahmen bei Herzrhythmusstörungen: Perkutaner epikardialer Zugang für eine AblationZusatzkodeHinweis
  • HinweisDieser Kode ist ein Zusatzkode. Er ist nur anzugeben, wenn bei einem der unter 8-835.2 ff. bis 8-835.e 8-835.4 ff., 8-835.a oder 8-835.g ff. 8-835.b aufgeführten Verfahren die Ablation über einen perkutanen epikardialen Zugang durchgeführt wurde
8-835.g
Ablative Maßnahmen bei Herzrhythmusstörungen: Ablation mit Hilfe Anwendung rotordetektierender, elektroanatomischer rotordetektierender MappingverfahrenZusatzkodeErgänzt8-835.g0, 8-835.g1, 8-835.g2, …20172 HinweiseInklusivum
  • HinweisDie Anwendung einer Dieser Kode ist ein Zusatzkode. Er ist nur anzugeben, wenn bei einem der unter 8-835.2 ff. bis 8-835.4 ff., 8-835.a oder 8-835.b aufgeführten Verfahren die Ablation mit Hilfe dreidimensionaler, rotordetektierender, elektroanatomischer Mappingverfahren ist gesondert zu kodieren 8-835.8 ff.8-835.d ff. durchgeführt wurde
  • Hinweisneu: Die Anwendung dreidimensionaler, elektroanatomischer Mappingverfahren ist gesondert zu kodieren 8-835.8
8-836
(Perkutan-)transluminale Gefäßintervention7 Hinweise4 Exklusiva
  • HinweisDie Verwendung von mehr als einem Mikrokatheter Mikrokathetersystem ist gesondert zu kodieren8-83b.7 ff.
8-836.0
(Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Angioplastie (Ballon)3 Hinweise
  • HinweisDie Art und die Anzahl der verwendeten medikamentenfreisetzenden medikamentefreisetzenden Ballons sind gesondert zu kodieren 8-83b.b ff.
8-836.1
(Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Blade-Angioplastie (Scoring- oder Cutting-balloon)Hinweis
  • Hinweisneu: Die Art und die Anzahl der verwendeten medikamentefreisetzenden Ballons sind gesondert zu kodieren 8-83b.b ff.
8-836.3
(Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: AtherektomieHinweis
  • Hinweisneu: Die Verwendung der optischen Kohärenztomographie ist gesondert zu kodieren3-300 ff.
8-836.9
(Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Selektive Embolisation mit embolisierenden Flüssigkeiten2 Hinweise
  • HinweisDie Art der verwendeten embolisierenden Flüssigkeiten ist gesondert zu kodieren8-83b.2 ff.
  • Hinweisneu: Die Menge der verwendeten embolisierenden Flüssigkeiten ist gesondert zu kodieren8-83b.n ff.
8-836.b
(Perkutan-)transluminale Gefäßintervention: Selektive Embolisation mit ablösbaren BallonsHinweis
  • HinweisDie Anzahl der ablösbaren Ballons ist gesondert zu kodieren8-83b.6 ff.
8-837
Perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz und Koronargefäßen5 Hinweise
  • Hinweisneu: Die Verwendung von mehr als einem Mikrokathetersystem ist gesondert zu kodieren8-83b.7 ff.
  • Hinweisneu: Die Verwendung von Rekanalisationssystemen zur perkutanen Passage organisierter Verschlüsse ist gesondert zu kodieren8-83b.a ff.
8-837.0
Perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz und Koronargefäßen: Angioplastie (Ballon)2 HinweiseInklusivum
  • HinweisDie Art und die Anzahl der verwendeten medikamentenfreisetzenden medikamentefreisetzenden Ballons sind gesondert zu kodieren 8-83b.b ff.
8-837.m
Perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz und Koronargefäßen: Einlegen eines medikamentenfreisetzenden medikamentefreisetzenden StentsBezeichnung neu ↺ 2017HinweisInklusivum⚖ 1
  • HinweisDie Art der medikamentenfreisetzenden medikamentefreisetzenden Stents ist gesondert zu kodieren8-83b.0 ff.
8-837.q
Perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz und Koronargefäßen: Blade-Angioplastie (Scoring- oder Cutting-balloon)Hinweis
  • Hinweisneu: Die Art und die Anzahl der verwendeten medikamentefreisetzenden Ballons sind gesondert zu kodieren8-83b.b ff.
8-837.v
Perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz und Koronargefäßen: Einlegen eines medikamentenfreisetzenden medikamentefreisetzenden BifurkationsstentsBezeichnung neu ↺ 20172 HinweiseInklusivum
  • HinweisDie Art der medikamentenfreisetzenden medikamentefreisetzenden Stents oder OPD-Systeme ist gesondert zu kodieren8-83b.0 ff.
8-838.8
(Perkutan-)transluminale Gefäßintervention an Gefäßen des Lungenkreislaufes: Selektive Embolisation mit embolisierenden FlüssigkeitenHinweis
  • HinweisDie Art der verwendeten embolisierenden Flüssigkeiten ist gesondert zu kodieren8-83b.2 ff.
8-838.a
(Perkutan-)transluminale Gefäßintervention an Gefäßen des Lungenkreislaufes: Selektive Embolisation mit ablösbaren BallonsHinweis
  • HinweisDie Anzahl der ablösbaren Ballons ist gesondert zu kodieren8-83b.6 ff.
8-83b.36
Zusatzinformationen zu Materialien: Art der Metall- oder Mikrospiralen zur selektiven Embolisation: Ablösbare Metall- oder MikrospiralenZusatzkode2 Hinweise⚖ 1
  • Exklusivumgestrichen: Spezielle ablösbare Metallspiralen 8-83b.308-83b.318-83b.328-83b.338-83b.348-83b.358-83b.388-83b.39
  • Hinweisneu: Die Art der verwendeten Metall- oder Mikrospiralen ist gesondert zu kodieren 8-83b.30 bis 8-83b.358-83b.38 bis 8-83b.3a
8-83b.e2
Zusatzinformationen zu Materialien: Art der Beschichtung von Stents: Antikörperbeschichtete Stents mit Freisetzung von antiproliferativen MedikamentenZusatzkodeHinweis⚖ 1
  • HinweisDie Art der medikamentenfreisetzenden medikamentefreisetzenden Stents ist nicht gesondert zu kodieren
8-83d.0
Andere perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz und Koronargefäßen: Einlegen eines medikamentenfreisetzenden medikamentefreisetzenden bioresorbierbaren StentsBezeichnung neu ↺ 20173 HinweiseInklusivum⚖ 1
  • HinweisDie Art der medikamentenfreisetzenden medikamentefreisetzenden Stents ist gesondert zu kodieren 8-83b.0 ff.
  • Hinweisneu: Die Art der bioresorbierbaren Stents ist gesondert zu kodieren8-83b.m ff.
8-83d.2
Andere perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz und Koronargefäßen: Einlegen eines medikamentenfreisetzenden medikamentefreisetzenden selbstexpandierenden StentsBezeichnung neu ↺ 2017HinweisExklusivumInklusivum
  • ExklusivumEinlegen eines medikamentenfreisetzenden medikamentefreisetzenden Bifurkationsstents8-837.v
  • HinweisDie Art der medikamentenfreisetzenden medikamentefreisetzenden Stents ist gesondert zu kodieren8-83b.0 ff.
8-840
(Perkutan-)transluminale Implantation von nicht medikamentenfreisetzenden medikamentefreisetzenden StentsBezeichnung neu ↺ 20172 Hinweise
  • HinweisDie Verwendung von Stents mit einer Länge von 100 mm und oder mehr ist gesondert zu kodieren8-83b.f ff.
8-841
(Perkutan-)transluminale Implantation von medikamentenfreisetzenden medikamentefreisetzenden StentsBezeichnung neu ↺ 20173 Hinweise
  • HinweisDie Art der medikamentenfreisetzenden medikamentefreisetzenden Stents ist gesondert zu kodieren8-83b.0 ff.
  • HinweisDie Verwendung von Stents mit einer Länge von 100 mm und oder mehr ist gesondert zu kodieren8-83b.f ff.
8-842
(Perkutan-)transluminale Implantation von nicht medikamentenfreisetzenden medikamentefreisetzenden gecoverten Stents (Stent-Graft)Bezeichnung neu ↺ 20173 HinweiseExklusivum
  • HinweisDie Verwendung von Stents mit einer Länge von 100 mm und oder mehr ist gesondert zu kodieren8-83b.f ff.
8-843
(Perkutan-)transluminale Implantation von bioresorbierbaren Stents3 Hinweise
  • HinweisDie Verwendung von Stents mit einer Länge von 100 mm und oder mehr ist gesondert zu kodieren8-83b.f ff.
  • Hinweisneu: Die Art der bioresorbierbaren Stents ist gesondert zu kodieren8-83b.m ff.
8-848
(Perkutan-)transluminale Implantation von medikamentenfreisetzenden medikamentefreisetzenden gecoverten Stents (Stent-Graft)Bezeichnung neu ↺ 20172 HinweiseExklusivum
  • HinweisDie Art der medikamentenfreisetzenden medikamentefreisetzenden Stents ist gesondert zu kodieren8-83b.0 ff.
8-978
Aufrechterhaltung der Homöostase für die postmortale Organspende4 HinweiseInklusivum⚖ 2
  • HinweisDieser Kode wird nicht im Rahmen des Datensatzes nach § 301 SGB V bzw. § 21 KHEntgG übermittelt und darf nur im Anschluss an die Feststellung des Hirntodes irreversiblen Hirnfunktionsausfalls bei einem potenziellen Organspender entsprechend 1-202.0 1-202.01 und nicht erfolgter Organentnahme kodiert werden
  • HinweisDie im Rahmen dieser Leistung ab dem Zeitpunkt der Einleitung der zur Feststellung des Hirntodes1-202.01 irreversiblen Hirnfunktionsausfalls1-202.01 führenden Hirntoddiagnostik Diagnostik anfallende Dauer der maschinellen Beatmung darf bei der im Rahmen der Datenübermittlung nach § 301 SGB V / § 21 KHEntgG zu übermittelten übermittelnden Beatmungsstundenzahl nicht berücksichtigt werden
8-980
Intensivmedizinische Komplexbehandlung (Basisprozedur)≥147 Hinweise2 Exklusiva⚖ 12
  • HinweisMindestmerkmale: Eine ständige ärztliche Anwesenheit auf der Intensivstation muss gewährleistet sein sein. Der Arzt der Intensivstation kann zu einem kurzfristigen Notfalleinsatz innerhalb des Krankenhauses (z.B. Reanimation) hinzugezogen werden
8-981
Neurologische Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls12 HinweiseExklusivum⚖ 12
  • HinweisMindestmerkmale: Behandlung auf einer spezialisierten Einheit durch ein multidisziplinäres, auf die Schlaganfallbehandlung spezialisiertes Team unter fachlicher Behandlungsleitung durch einen Facharzt für Neurologie mit: ätiologischer Diagnostik und Differenzialdiagnostik des Schlaganfalls (z.B. transösophageale Echokardiographie, Hämostaseologie, Angiitisdiagnostik, EEG und andere Verfahren) im eigenen Klinikum. Sie ist bei bekannter Ätiologie entbehrlich. Spezialisierte Labordiagnostik darf auch in Fremdlabors erfolgen
8-982
Palliativmedizinische Komplexbehandlung6 Hinweise2 Exklusiva⚖ 5
  • HinweisMindestmerkmale: Wöchentliche multidisziplinäre Teambesprechung mit wochenbezogener Dokumentation bisheriger Behandlungsergebnisse und weiterer Behandlungsziele pro vollständiger Woche
  • HinweisMindestmerkmale: Einsatz von mindestens zwei der folgenden Therapiebereiche: Sozialarbeit/Sozialpädagogik, Psychologie, Physiotherapie/Ergotherapie, künstlerische Therapie (Kunst- und Musiktherapie), Entspannungstherapie und Durchführung von Patienten-, Angehörigen- und/oder Familiengesprächen mit insgesamt mindestens 6 Stunden pro Patient und vollständiger Woche patientenbezogen in unterschiedlichen Kombinationen (Die Patienten-, Angehörigen- und/oder Familiengespräche können von allen Berufsgruppen des Behandlungsteams durchgeführt werden.)
8-98b
Andere neurologische Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls11 HinweiseExklusivum⚖ 11
  • HinweisMindestmerkmale: Behandlung auf einer spezialisierten Einheit durch ein multidisziplinäres, auf die Schlaganfallbehandlung spezialisiertes Team unter fachlicher Behandlungsleitung durch einen Facharzt für Neurologie oder einen Facharzt für Innere Medizin (in diesem Fall muss im Team der neurologische Sachverstand kontinuierlich eingebunden sein) mit: ätiologischer Diagnostik und Differenzialdiagnostik des Schlaganfalls (z.B. transösophageale Echokardiographie, Hämostaseologie, Angiitisdiagnostik, EEG und andere Verfahren) im eigenen Klinikum. Sie ist bei bekannter Ätiologie entbehrlich. Spezialisierte Labordiagnostik darf auch in Fremdlabors erfolgen
8-98d
Intensivmedizinische Komplexbehandlung im Kindesalter (Basisprozedur)9 Hinweise⚖ 2
  • HinweisDiese Kodes gelten für Patienten, die bei stationärer Aufnahme älter als 28 27 Tage und schwerer als 2500 mindestens 2.500 Gramm schwer sind und das 18. Lebensjahr noch nicht vollendet haben. Sie können in Ausnahmefällen auch für Erwachsene angegeben werden, wenn deren Behandlung in einer Abteilung oder Klinik für Kinder- und Jugendmedizin erforderlich ist
  • HinweisMindestmerkmale: Die patientennahe Pflege erfolgt durch Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger/-innen mit einer Fachweiterbildungsquote im Bereich Pädiatrische Intensivpflege von 40 %. Sofern die Fachweiterbildung für die Pflege noch nicht vorliegt, ist zur Aufrechterhaltung bereits bestehender Versorgungsangebote übergangsweise bis zum Jahresende 2017 2018 eine vergleichbare fünfjährige Erfahrung in der pädiatrischen Intensivpflege ausreichend
8-98e
Spezialisierte stationäre palliativmedizinische Komplexbehandlung14 Hinweise2 Exklusiva⚖ 7
  • HinweisMindestmerkmale: Tägliche multiprofessionelle Fallbesprechung mit Dokumentation Anwesenheitsdokumentation
  • HinweisMindestmerkmale: Wöchentliche multidisziplinäre Teambesprechung mit wochenbezogener Dokumentation bisheriger Behandlungsergebnisse und weiterer Behandlungsziele pro vollständiger Woche
  • HinweisMindestmerkmale: Einsatz von mindestens zwei der folgenden Therapiebereiche: Sozialarbeit/Sozialpädagogik, Psychologie, Physiotherapie/Ergotherapie, künstlerische Therapie (Kunst- und Musiktherapie), Entspannungstherapie und Durchführung von Patienten-, Angehörigen- und/oder Familiengesprächen mit insgesamt mindestens 6 Stunden pro Patient und vollständiger Woche patientenbezogen in unterschiedlichen Kombinationen (Die Patienten-, Angehörigen- und/oder Familiengespräche können von allen Berufsgruppen des Behandlungsteams durchgeführt werden.)
8-98f
Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung (Basisprozedur)≥1421 Hinweise2 Exklusiva⚖ 18
  • HinweisMindestmerkmale: Kontinuierliche Ein Facharzt mit der Zusatzweiterbildung "Intensivmedizin" (die Behandlungsleitung oder intermittierende Nierenersatzverfahren ein anderer Facharzt mit der Zusatzweiterbildung "Intensivmedizin") muss werktags (Montag bis Freitag) zwischen 8 und 18 Uhr mindestens 7 Stunden auf der Intensivstation anwesend sein. Außerhalb dieser Anwesenheitszeit muss ein Facharzt mit der Zusatzweiterbildung "Intensivmedizin" innerhalb von 30 Minuten am Patienten verfügbar sein
  • HinweisMindestmerkmale: Radiologische Diagnostik mittels CT, DSA Ein Facharzt mit der Zusatzweiterbildung "Intensivmedizin" (die Behandlungsleitung oder MRT ein anderer Facharzt mit der Zusatzweiterbildung "Intensivmedizin") muss täglich mindestens eine Visite durchführen
  • HinweisMindestmerkmale: 24-stündige Verfügbarkeit folgender Verfahren im eigenen Klinikum: Interventionelle Kardiologie mit Akut-PTCA Kontinuierliche und intermittierende Nierenersatzverfahren
  • HinweisMindestmerkmale: 24-stündige Verfügbarkeit folgender Verfahren im eigenen Klinikum: Endoskopie des Gastrointestinaltraktes und des Tracheobronchialsystems
  • HinweisMindestmerkmale: 24-stündige Verfügbarkeit folgender Verfahren im eigenen Klinikum: Intrakranielle Druckmessung oder Hybrid-Operationssaal für kardiovaskuläre Eingriffe
  • HinweisMindestmerkmale: 24-stündige Verfügbarkeit folgender Verfahren im eigenen Klinikum: Transösophageale Echokardiographie
  • HinweisMindestmerkmale: 24-stündige Verfügbarkeit von drei der folgenden vier Verfahren im eigenen Klinikum: Mikrobiologische Radiologische Diagnostik mittels CT und MRT
  • HinweisMindestmerkmale: 24-stündige Verfügbarkeit von drei der folgenden vier Verfahren im eigenen Klinikum: Innere Medizin, Kardiologie, Gastroenterologie, Neurologie, Anästhesiologie, Viszeralchirurgie, Unfallchirurgie, Gefäßchirurgie, Neurochirurgie Interventionelle Kardiologie mit Akut-PTCA
  • HinweisMindestmerkmale: 24-stündige Verfügbarkeit von drei der folgenden vier Verfahren im eigenen Klinikum: Laboratorium, Radiologie, Blutbank Interventionelle (Neuro)radiologie mit akuter endovaskulärer Therapie von Gefäß- und Organverletzungen und/oder zerebralen Gefäßverschlüssen
  • Hinweisneu: Mindestmerkmale: 24-stündige Verfügbarkeit von drei der folgenden vier Verfahren im eigenen Klinikum: Laborleistungen
  • Hinweisneu: Mindestmerkmale: Mindestens 6 von den 8 folgenden Fachgebieten sind innerhalb von maximal 30 Minuten im Krankenhaus als klinische Konsiliardienste (klinikzugehörig oder aus benachbarten Kliniken) verfügbar: Kardiologie, Gastroenterologie, Neurologie, Anästhesiologie, Viszeralchirurgie, Unfallchirurgie, Gefäßchirurgie, Neurochirurgie
9-201
Hochaufwendige Pflege von Kindern und Jugendlichennur § 17b5 Hinweise3 Exklusiva
  • Gültigkeit§ 17b und § 17d → nur § 17b (DRG)
  • Hinweisneu: Ein Kode aus diesem Bereich ist nur für Leistungen anzugeben, die in Einrichtungen im Geltungsbereich des § 17b KHG erbracht wurden
9-202
Hochaufwendige Pflege von Kleinkindernnur § 17b5 Hinweise3 Exklusiva
  • Gültigkeit§ 17b und § 17d → nur § 17b (DRG)
  • Hinweisneu: Ein Kode aus diesem Bereich ist nur für Leistungen anzugeben, die in Einrichtungen im Geltungsbereich des § 17b KHG erbracht wurden
9-203
Hochaufwendige Pflege von Frühgeborenen, Neugeborenen und Säuglingennur § 17b5 Hinweise3 Exklusiva
  • Gültigkeit§ 17b und § 17d → nur § 17b (DRG)
  • Hinweisneu: Ein Kode aus diesem Bereich ist nur für Leistungen anzugeben, die in Einrichtungen im Geltungsbereich des § 17b KHG erbracht wurden
9-640
Erhöhter Betreuungsaufwand bei psychischen und psychosomatischen Störungen und Verhaltensstörungen bei Erwachsenennur § 17d8 Hinweise
  • Hinweis1:1-Betreuung bedeutet, dass eine Person einen einzelnen Patienten individuell zusammenhängend ggf. zusätzlich zu angewandten Verfahren betreut. 1:1-Betreuung bedeutet, dass ein Patient über einen Zeitraum von mindestens 2 Stunden ohne Unterbrechung fortlaufend von einer oder mehreren Personen betreut wird. Mehrere Zeiträume von mindestens 2 Stunden können über den Tag addiert werden. Bei Einzelbetreuung oder intensiver Beaufsichtigung in einer Kleinstgruppe durch mehr als eine Person (2 oder mehr) sind die zusammenhängenden Zeiten aller betreuenden Personen zu einer Gesamtsumme zu addieren und entsprechend mit einem Kode unter 9-640.0 ff. oder 9-640.1 ff. zu kodieren
9-642
Integrierte klinisch-psychosomatisch-psychotherapeutische Komplexbehandlung bei psychischen und psychosomatischen Störungen und Verhaltensstörungen bei ErwachsenenZusatzkodenur § 17d11 Hinweise
  • HinweisMindestmerkmale: Über 24 Stunden vorhandene Infrastruktur eines Akutkrankenhauses mit verfügbarem Notfall-Labor und Notfall-Röntgendiagnostik und mit geregeltem Zugang zu einer Abteilung für Intensivmedizin und zu einer Klinik für Innere Medizin oder zu einer anderen somatischen Fachabteilung (z.B. Neurologie, Orthopädie, Gynäkologie, Hämatoonkologie)
  • HinweisMindestmerkmale: Täglich mindestens 3 Bezugspflege-Kontakte zur Überprüfung Geregelter Zugang zu einer somatischen Intensivstation und Anpassung des zu einer somatischen Behandlungsplanes Fachabteilung (z.B. Innere Medizin, Neurologie, Orthopädie, Gynäkologie, Hämatoonkologie)
  • Hinweisneu: Mindestmerkmale: Täglich mindestens 3 Bezugspflege-Kontakte
9-645
Indizierter komplexer Entlassungsaufwand bei psychischen und psychosomatischen Störungen und Verhaltensstörungen bei Erwachsenennur § 17d12 Hinweise
  • HinweisMindestmerkmale für den gesamten Entlassungsprozess: Differenzierte Diagnostik des Funktionsniveaus und des poststationären Versorgungsbedarfs, Erstellung eines bedarfsgerechten Entlassungsplanes und Überprüfung des Entlassungsplanes 1 bis 3 Tage vor Entlassung
  • HinweisMindestmerkmale für den gesamten Entlassungsprozess: Es zählen z.B. folgende Leistungen: Leistungen zur Unterstützung des Wohnsitzwechsels (z.B. bei Obdachlosigkeit, bei Heimeintritt, begleitete Besuche, Beschaffung von Einrichtungsgegenständen)
9-647
Spezifische qualifizierte Entzugsbehandlung Abhängigkeitskranker bei Erwachsenennur § 17d15 Hinweise
  • HinweisDas Therapiekonzept ist auf mindestens 7 Behandlungstage ausgelegt (Ausnahme: Therapiezielorientierte Behandlung durch ein multidisziplinär zusammengesetztes Behandlungsteam mit mindestens 3 Berufsgruppen (z. B. Ärzte, Psychologische Psychotherapeuten oder Suchttherapeuten, Sozialpädagogen, Physiotherapeuten, Ergotherapeuten, Pflegefachpersonen) vorzeitiger Therapieabbruch)
  • HinweisMindestmerkmale (für den stationären Gesamtaufenthalt zu erbringende Maßnahmen): Differenzierte somatische und psychiatrische Befunderhebung Therapiezielorientierte Behandlung durch ein multidisziplinär zusammengesetztes Behandlungsteam mit Diagnostik und Behandlung von Folge- und Begleiterkrankungen mindestens 3 Berufsgruppen (z. B. Ärzte, Psychologische Psychotherapeuten oder Suchttherapeuten, Sozialpädagogen, Physiotherapeuten, Ergotherapeuten, Pflegefachpersonen), davon mindestens 1 Arzt oder Psychologischer Psychotherapeut
  • HinweisMindestmerkmale (für den stationären Gesamtaufenthalt zu erbringende Maßnahmen): Standardisiertes suchtmedizinisches Differenzierte somatische und psychiatrische Befunderhebung mit Diagnostik und ggf. Behandlung von Folge- und soziales Assessment Begleiterkrankungen
9-691
Erbringung von Behandlungsmaßnahmen im stationsersetzenden Umfeld und als halbtägige tagesklinische Behandlung bei Kindern und Jugendlichen≤18nur § 17d2 Hinweise⚖ 1
  • HinweisDiese Kodes sind Zusatzkodes. Sie können nur in Kombination mit der psychiatrisch-psychosomatischen Regelbehandlung bei psychischen und psychosomatischen Störungen und Verhaltensstörungen bei Kindern 9-656, der psychiatrisch-psychosomatischen Regelbehandlung bei psychischen und psychosomatischen Störungen und Verhaltensstörungen bei Jugendlichen 9-666 9-656 und der psychiatrisch-psychosomatischen Behandlung im besonderen Setting (Eltern-Kind-Setting) bei psychischen und psychosomatischen Störungen und Verhaltensstörungen bei Kindern und Jugendlichen 9-686 angegeben werden
  • HinweisEin Kode aus diesem Bereich ist für jeden Tag, an dem die Leistung erbracht wird, gesondert anzugeben. Die Mindestmerkmale der des Kodes 9-656 oder 9-666 (u.a. Leistungserbringung durch ein multiprofessionelles, fachärztlich geleitetes Behandlungsteam) müssen erfüllt sein
9-693
Intensive Beaufsichtigung mit Überwachung in einer Kleinstgruppe oder Einzelbetreuung Erhöhter Betreuungsaufwand bei psychischen und psychosomatischen Störungen und Verhaltensstörungen bei Kindern und Jugendlichen≤18nur § 17dBezeichnung neu ↺ 201715 Hinweise⚖ 1
  • HinweisDiese Kodes sind Zusatzkodes. Sie können nur in Kombination mit der psychiatrisch-psychosomatischen Regelbehandlung bei psychischen und psychosomatischen Störungen und Verhaltensstörungen bei Kindern 9-656, der psychiatrisch-psychosomatischen Regelbehandlung bei psychischen und psychosomatischen Störungen und Verhaltensstörungen bei Jugendlichen 9-666 9-656 und der psychiatrisch-psychosomatischen Intensivbehandlung bei psychischen und psychosomatischen Störungen und Verhaltensstörungen bei Kindern und Jugendlichen 9-672 angegeben werden, wenn die intensive Beaufsichtigung mit Überwachung Betreuung in einer Kleinstgruppe oder die Einzelbetreuung indikationsspezifisch erforderlich sind
  • HinweisSofern die intensive Beaufsichtigung Betreuung in einer Kleinstgruppe oder Einzelbetreuung an Wochenenden, Feiertagen, Aufnahme- oder Entlassungstagen stattfindet, ist diese ebenfalls zu berücksichtigen
  • HinweisBei der Berechnung der Stunden für die Einzelbetreuung werden Einzelkontakte durch alle Berufsgruppen berücksichtigt. Bei Einzelbetreuung und intensiver Betreuung in einer Kleinstgruppe durch mehr als eine Person (2:1 oder 3:1) sind die jeweiligen Zeiten für jede betreuende Person anzurechnen
  • HinweisDie für die intensive Beaufsichtigung mit Überwachung Betreuung in einer Kleinstgruppe oder Einzelbetreuung aufgewendete Zeit kann nicht für die Berechnung der Therapieeinheiten9-696 ff. angerechnet werden
  • HinweisMindestmerkmale: Persönliche Einzelbetreuung oder intensive Beaufsichtigung persönliche Betreuung in der Kleinstgruppe ("Sichtkontakt") durch pädagogisch-pflegerisches Personal unter Vorhaltung eines Beziehungsangebots
  • Hinweisneu: Mindestmerkmale: Mindestens wöchentliche ärztliche Anordnung und Überprüfung der Betreuungsmaßnahmen
9-694
Spezifische Behandlung im besonderen Setting bei substanzbedingten Störungen bei Kindern und Jugendlichen≤18nur § 17d11 Hinweise⚖ 2
  • HinweisDiese Kodes sind Zusatzkodes. Sie können nur in Kombination mit der psychiatrisch-psychosomatischen Regelbehandlung bei psychischen und psychosomatischen Störungen und Verhaltensstörungen bei Kindern 9-656, der psychiatrisch-psychosomatischen Regelbehandlung bei psychischen und psychosomatischen Störungen und Verhaltensstörungen bei Jugendlichen 9-666 9-656 und der psychiatrisch-psychosomatischen Intensivbehandlung bei psychischen und psychosomatischen Störungen und Verhaltensstörungen bei Kindern und Jugendlichen 9-672 angegeben werden
9-696
Anzahl der Therapieeinheiten pro Woche bei Kindern und Jugendlichen≤18nur § 17d10 Hinweise⚖ 2
  • HinweisDiese Kodes sind Zusatzkodes. Sie können nur in Kombination mit der psychiatrisch-psychosomatischen Regelbehandlung bei psychischen und psychosomatischen Störungen und Verhaltensstörungen bei Kindern 9-656, der psychiatrisch-psychosomatischen Regelbehandlung bei psychischen und psychosomatischen Störungen und Verhaltensstörungen bei Jugendlichen 9-666, 9-656, der psychiatrisch-psychosomatischen Intensivbehandlung bei psychischen und psychosomatischen Störungen und Verhaltensstörungen bei Kindern und Jugendlichen 9-672 und der psychiatrisch-psychosomatischen Behandlung im besonderen Setting (Eltern-Kind-Setting) bei psychischen und psychosomatischen Störungen und Verhaltensstörungen bei Kindern und Jugendlichen 9-686 angegeben werden