Eine 26-jährige Patientin wird bei 23+1 SSW mit Fieber bis 39,2 °C, Schüttelfrost und Klopfschmerz über der rechten Niere aufgenommen. Im Urin finden sich Leukozyten und Nitrit, in der Urinkultur wächst Escherichia coli. Die Diagnose lautet akute Pyelonephritis rechts in der Schwangerschaft. Sie wird fünf Tage intravenös und anschließend oral nach Antibiogramm antibiotisch behandelt. Wehen treten nicht auf, die fetalen Kontrollen sind unauffällig.