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1108 Gastroösophageale Refluxkrankheit Stadium IVFälle2 von 4

Bluterbrechen bei bekannter Refluxkrankheit

Kurzfall●●●●○
Patient
Tage

Eine 66-jährige Frau mit bekannter Refluxkrankheit wird nach zweimaligem Erbrechen von Blut stationär aufgenommen. Die Notfallgastroskopie am Aufnahmetag zeigt eine Refluxösophagitis im Stadium IV mit mehreren tiefen Ulzera im distalen Ösophagus; aus einem Ulkus sickert Blut. Die Blutung wird in derselben Sitzung durch Unterspritzung mit verdünnter Adrenalinlösung gestillt. Das Hämoglobin bleibt während des Aufenthalts stabil, eine Transfusion ist nicht nötig. Unter hochdosiertem Protonenpumpenhemmer intravenös tritt keine weitere Blutung auf; nach fünf Tagen wird sie nach Hause entlassen.