Eine 63-jährige Patientin wird zur laparoskopischen Cholezystektomie bei symptomatischer Cholezystolithiasis ohne Cholezystitis aufgenommen; die Gallengänge werden nicht revidiert. Nach einer Längslaparotomie vor 15 Jahren finden sich ausgedehnte flächige Verwachsungen von Dünndarm und großem Netz mit der vorderen Bauchwand. Bevor das Operationsgebiet am Leberunterrand erreicht werden kann, müssen sie über 50 Minuten laparoskopisch gelöst werden; der Eingriff verzögert sich dadurch deutlich. Die anschließende Cholezystektomie verläuft regelrecht; Entlassung am vierten Tag nach Hause.