Ein 70-jähriger Patient wird mit einer dekompensierten Linksherzinsuffizienz NYHA III aufgenommen, die die Kardiologen auf eine hypertensive Herzkrankheit zurückführen; eine koronare Herzkrankheit ist ausgeschlossen. Bekannt sind außerdem ein Diabetes mellitus Typ 2 mit diabetischer Nephropathie und eine chronische Nierenkrankheit Stadium 3. Nach Einschätzung der Nephrologen ist die Nierenkrankheit diabetisch und nicht hypertensiv bedingt. Die Herzinsuffizienz wird diuretisch rekompensiert; der Diabetes wird mit Insulin weiterbehandelt, der Blutzucker viermal täglich gemessen und die Nierenwerte werden täglich kontrolliert.