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0101 HIV/AIDSFälle5 von 9

Schluckschmerzen nach abgebrochener HIV-Therapie

Kurzfall●●●●○
Patient
Tage

Ein 45-jähriger Patient mit seit drei Jahren bekannter HIV-Infektion, der seine antiretrovirale Therapie vor einem Jahr eigenständig beendet hat, wird mit starken Schluckschmerzen aufgenommen. Die stationär durchgeführte Ösophagogastroduodenoskopie zeigt weißliche Beläge der Speiseröhre; diagnostiziert wird eine Candida-Ösophagitis, eine Gewebeentnahme erfolgt nicht. Die CD4-Zellzahl beträgt 90/µl, der niedrigste je gemessene Wert. Er wird mit Fluconazol behandelt. An beiden Unterschenkeln bestehen seit Monaten livide Knoten, die ambulant bereits histologisch als Kaposi-Sarkom der Haut gesichert wurden; sie werden in diesem Aufenthalt nicht behandelt. Die antiretrovirale Therapie soll zwei Wochen nach der Entlassung ambulant wieder begonnen werden.